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鼻中隔成形术介绍

鼻中隔成形术是治疗鼻塞的一种手术，是隔开我们两个鼻腔的中间部分，而鼻中隔成形术是针对鼻中隔偏曲和而进行的一项鼻子手术。

手术方法：

1．病人取半坐位或仰卧位，75%乙醇消毒鼻及面部皮肤，铺消毒巾。

2．切口。一般应于鼻中隔的左侧，在鼻中隔软骨的Zui前缘行半贯穿切口，上起鼻中隔Zui前上部，下至鼻底部。

3．用鼻中隔剥离子分离切口侧鼻中隔软骨膜及骨膜，直至犁骨。

4．游离鼻中隔软骨。沿鼻中隔软骨的后上缘及后下缘，即和筛骨垂直板犁骨交界处，直接分离软骨边缘，使鼻中隔软骨与骨部脱离联系，也可在软骨与骨相交处切除2～4mm的软骨条，以达到游离鼻中隔软骨的目的。然后将剥离子经软骨后缘伸入，分离偏曲凸面侧鼻中隔骨部的黏骨膜。

5．咬骨钳咬除偏曲的筛骨垂直板、犁骨，骨凿凿去上颌骨鼻嵴。

6．全部弯曲骨切除后，检查鼻中隔是否正直，鼻穿刺，有无出血点，吸净血液、血块，并取出碎骨片，对合两侧鼻中隔黏骨膜，如尚有弯曲可再咬除。

7．缝合黏膜切口1～2针，防止黏膜退缩、软骨暴露。

8．双侧鼻腔填塞油纱条或膨胀海绵。

微创鼻科器械加工

鼻内镜微创术是针对鼻窦口的解剖异常所展开的微创手术，就是在鼻内镜显示系统的监视下，用一套特殊的手术器械从鼻孔深入鼻腔，进行手术操作，鼻内镜技术是利用光学内窥镜进行鼻或鼻窦的外科处理。

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     进入秋季，由于早晚温差大，天气干燥，稍有不慎就容易咳嗽，有的咳痰，有的干咳，东莞穿刺，有的反反复复常年不愈。江苏省第二中医院呼吸科主任中医师朱益敏指出，慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续8周以上，X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽。  

    对于咳嗽病人，要按照医嘱服药，风寒咳嗽者，中药宜热服，腹腔穿刺，使用热水、热粥为好。风热咳嗽者，汤药热服。服中药粉剂，应温水冲服，禁止干服。防止粉末呛入气管而加重咳嗽。“慢性咳嗽在饮食调护方面也非常重要。”朱益敏说，腰椎穿刺术，对于慢性咳嗽的患者，建议饮食上要坚持：以清淡易消化为宜，多吃水果蔬菜。根据不同的证型选择健脾、养肾、养肺、化痰、止咳的食物。风燥证患者可用梨炖川贝，白蜜服之以润嗓止咳。肺阴亏虚而致咳嗽者，可用麦冬沙参适量泡水代茶，以养阴清热。阴虚者多食养阴滋润之品。如雪梨、白木耳等。  引起慢性咳嗽的原因除了呼吸道方面的疾病，鼻部、胃部，甚至是心理方面都可能是罪魁祸首。东南大学附属中大医院呼吸科副主任医师骆益民提醒大家，长期咳嗽，也要到耳鼻喉科做个检查。 

      鼻后滴漏综合征在成人中是引起慢性咳嗽Zui常见的原因，在此问题上，必须要解决鼻子的问题，对急慢性鼻疾、鼻窦炎、过敏性鼻病等原发疾病进行针对性诊疗，才能减轻降低咳嗽反应。  除了鼻后滴漏综合征，胃食道反流、心因性焦虑也会引起慢性咳嗽。胃食道反流咳嗽是因胃酸和其它胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出表现的临床综合征。  若慢性咳嗽时间8周以上，有进食咳嗽、餐后咳嗽等表现，干咳或咳少量白色黏痰，患者伴有泛酸、呕吐、胸骨后烧灼感，消化内科抗反流诊断性疗诊后咳嗽消失或显著缓解，就可以临床诊断为胃食道反流性咳嗽。

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