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微创手术刀介绍

医院里医生使用的手术刀分刀片和刀柄。刀片是一次性的，刀柄不是。其他的器械也不是一次性的，不过在每次使用时都是经过高压灭菌的。所谓灭菌就是杀灭一切微生物。所以只要严格消毒，就不用担心这个问题的。

1.执弓式 :常用的一种执刀方式，动作范围广而灵活，用力涉及整个上肢，美容针外缝，主要在腕部。用于较长的皮肤切口和腹直肌前鞘的切开等。

手术刀2.执笔式：用力轻柔，操作灵活准确，便于控制刀的动度，其动作和力量主要在手指。用于短小切口及精细手术，如解剖血管、神经及切开腹膜等。

3.握持式：全手握持刀柄，拇指与食指紧捏刀柄 刻痕处。此法控刀比较稳定。操作的主要活动力点是肩关节。用于切割范围广、组织坚厚、用力较大的切开，如截肢、肌腱切开、较长的皮肤切口等。

秋咳来袭有些咳嗽要看耳鼻喉科

     进入秋季，由于早晚温差大，天气干燥，稍有不慎就容易咳嗽，有的咳痰，有的干咳，有的反反复复常年不愈。江苏省第二中医院呼吸科主任中医师朱益敏指出，慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续8周以上，X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽。  

    对于咳嗽病人，要按照医嘱服药，风寒咳嗽者，中药宜热服，使用热水、热粥为好。风热咳嗽者，汤药热服。服中药粉剂，应温水冲服，禁止干服。防止粉末呛入气管而加重咳嗽。“慢性咳嗽在饮食调护方面也非常重要。”朱益敏说，对于慢性咳嗽的患者，建议饮食上要坚持：以清淡易消化为宜，多吃水果蔬菜。根据不同的证型选择健脾、养肾、养肺、化痰、止咳的食物。风燥证患者可用梨炖川贝，白蜜服之以润嗓止咳。肺阴亏虚而致咳嗽者，可用麦冬沙参适量泡水代茶，以养阴清热。阴虚者多食养阴滋润之品。如雪梨、白木耳等。  引起慢性咳嗽的原因除了呼吸道方面的疾病，鼻部、胃部，甚至是心理方面都可能是罪魁祸首。东南大学附属中大医院呼吸科副主任医师骆益民提醒大家，长期咳嗽，也要到耳鼻喉科做个检查。 

      鼻后滴漏综合征在成人中是引起慢性咳嗽Zui常见的原因，在此问题上，必须要解决鼻子的问题，对急慢性鼻疾、鼻窦炎、过敏性鼻病等原发疾病进行针对性诊疗，才能减轻降低咳嗽反应。  除了鼻后滴漏综合征，胃食道反流、心因性焦虑也会引起慢性咳嗽。胃食道反流咳嗽是因胃酸和其它胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出表现的临床综合征。  若慢性咳嗽时间8周以上，有进食咳嗽、餐后咳嗽等表现，干咳或咳少量白色黏痰，患者伴有泛酸、呕吐、胸骨后烧灼感，消化内科抗反流诊断性疗诊后咳嗽消失或显著缓解，就可以临床诊断为胃食道反流性咳嗽。

汪鹏，东莞国岸耳鼻喉科主任、特邀北京会诊专家、耳鼻喉医学硕士，从事耳鼻喉诊疗25年，对耳鼻喉常见病及疑难杂症有丰富的临床经验，熟练完成各种耳鼻喉科微创手术。     

汪鹏 汪鹏主任从事耳鼻喉诊疗25年的时间里，成都美容针，取得了耀眼的成就，手术美容针会留疤吗，曾有机会赴德国维尔斯堡大学学习耳科手术，赴美国佛吉尼亚大学学习耳畸形的手术。     

 在国外学习的那段时间，汪鹏深感国内、国外在耳鼻喉诊疗方面的差距。他认为，国内的耳鼻喉诊疗水平长期停留在药物、物理、传统手术等的水平上，但耳鼻喉疾病病因复杂，传统疗法只能缓解症状，根本无法彻底恢复。而国外医学界在诊疗耳鼻喉方面已经采用了内窥镜辅助的微创手术疗法，且临床验证，手术效果显著，恢复率高且不易复发。

与传统疗法相比，微创疗法的优势： （1）、术野清晰、手术彻底、防止复发：微创疗法，术野清晰，对病灶的消除比较彻底，不损伤粘膜的纤毛功能，有效避免了术后结痂的产生，更有效的避免了术后复发的可能。 （2）、不开刀、痛苦轻微、安全系数高：通过先进的多电极低温等离子对病灶组织进行切割消融，不开刀，减少损伤，无痛苦，安全系数高，杜绝了危险事故的发生。 （3）、精细切割、不出血、效率更高：对病灶组织的切割精度达到微米数量级。等离子刀在消融切割病灶的同时即对小血管进行凝血，创面基本无血，手术更稳定，消融效率更好，效果更均匀。 （4）、手术时间短、术后恢复快、不易复发：该技术能更准确的消除病变组织，病灶清除更干净，手术时间短，对健康组织不造成伤害，术后恢复更快，一般患者不易再次复发。 等回到国内，补水美容针，汪鹏建议引进国外先进的内窥镜设备和微创技术。

目前，东莞国岸耳鼻喉科已成功引进德国STORZ鼻内窥镜、莱卡显微镜、电子喉镜等多项检查设备和34项耳鼻喉微创诊疗技术。由汪鹏主任主导，医院微创诊疗技术的运用已十分成熟，越来越多的耳鼻喉患者在东莞国岸耳鼻喉科康复，开创了国内耳鼻喉微创诊疗的新时代！

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