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鼻中隔成形术介绍

鼻中隔成形术是治疗鼻塞的一种手术,是隔开我们两个鼻腔的中间部分,而鼻中隔成形术是针对鼻中隔偏曲和而进行的一项鼻子手术。

手术方法:

1.病人取半坐位或仰卧位,75%乙醇消毒鼻及面部皮肤,铺消毒巾。

2.切口。一般应于鼻中隔的左侧,在鼻中隔软骨的Zui前缘行半贯穿切口,上起鼻中隔Zui前上部,下至鼻底部。

3.用鼻中隔剥离子分离切口侧鼻中隔软骨膜及骨膜,直至犁骨。

4.游离鼻中隔软骨。沿鼻中隔软骨的后上缘及后下缘,即和筛骨垂直板犁骨交界处,直接分离软骨边缘,使鼻中隔软骨与骨部脱离联系,也可在软骨与骨相交处切除2~4mm的软骨条,以达到游离鼻中隔软骨的目的。然后将剥离子经软骨后缘伸入,分离偏曲凸面侧鼻中隔骨部的黏骨膜。

5.咬骨钳咬除偏曲的筛骨垂直板、犁骨,骨凿凿去上颌骨鼻嵴。

6.全部弯曲骨切除后,检查鼻中隔是否正直,鼻穿刺,有无出血点,吸净血液、血块,并取出碎骨片,对合两侧鼻中隔黏骨膜,如尚有弯曲可再咬除。

7.缝合黏膜切口1~2针,防止黏膜退缩、软骨暴露。

8.双侧鼻腔填塞油纱条或膨胀海绵。


微创鼻科器械加工

鼻内镜微创术是针对鼻窦口的解剖异常所展开的微创手术,就是在鼻内镜显示系统的监视下,用一套特殊的手术器械从鼻孔深入鼻腔,进行手术操作,鼻内镜技术是利用光学内窥镜进行鼻或鼻窦的外科处理。

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     进入秋季,由于早晚温差大,天气干燥,稍有不慎就容易咳嗽,有的咳痰,有的干咳,东莞穿刺,有的反反复复常年不愈。江苏省第二中医院呼吸科主任中医师朱益敏指出,慢性咳嗽的定义目前认为咳嗽时间持续8周以上,X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽。  

    对于咳嗽病人,要按照医嘱服药,风寒咳嗽者,中药宜热服,腹腔穿刺,使用热水、热粥为好。风热咳嗽者,汤药热服。服中药粉剂,应温水冲服,禁止干服。防止粉末呛入气管而加重咳嗽。“慢性咳嗽在饮食调护方面也非常重要。”朱益敏说,腰椎穿刺术,对于慢性咳嗽的患者,建议饮食上要坚持:以清淡易消化为宜,多吃水果蔬菜。根据不同的证型选择健脾、养肾、养肺、化痰、止咳的食物。风燥证患者可用梨炖川贝,白蜜服之以润嗓止咳。肺阴亏虚而致咳嗽者,可用麦冬沙参适量泡水代茶,以养阴清热。阴虚者多食养阴滋润之品。如雪梨、白木耳等。  引起慢性咳嗽的原因除了呼吸道方面的疾病,鼻部、胃部,甚至是心理方面都可能是罪魁祸首。东南大学附属中大医院呼吸科副主任医师骆益民提醒大家,长期咳嗽,也要到耳鼻喉科做个检查。 

      鼻后滴漏综合征在成人中是引起慢性咳嗽Zui常见的原因,在此问题上,必须要解决鼻子的问题,对急慢性鼻疾、鼻窦炎、过敏性鼻病等原发疾病进行针对性诊疗,才能减轻降低咳嗽反应。  除了鼻后滴漏综合征,胃食道反流、心因性焦虑也会引起慢性咳嗽。胃食道反流咳嗽是因胃酸和其它胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出表现的临床综合征。  若慢性咳嗽时间8周以上,有进食咳嗽、餐后咳嗽等表现,干咳或咳少量白色黏痰,患者伴有泛酸、呕吐、胸骨后烧灼感,消化内科抗反流诊断性疗诊后咳嗽消失或显著缓解,就可以临床诊断为胃食道反流性咳嗽。


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